尽管进行了积极的治疗,约35-40%的III期鳞状细胞肺癌(SCLC)患者在治疗后的第一年内仍会被诊断为肿瘤复发。本研究旨在评估血清中细胞角蛋白片段19 (CYFRA 21-1)的浓度、含有趋化因子受体1的淋巴细胞比例(CXCR1, %,淋巴细胞)以及含有趋化因子受体2的单核细胞比例(CXCR2, %,单核细胞),并探讨这些指标在治疗前后联合模型的应用,以期实现早期复发的检测。
方法
本研究对48名新确诊为III期SCLC的患者(29名男性和19名女性)进行了评估。在治疗前、治疗后3周、3个月和6个月时,分别使用化学发光免疫分析仪和流式细胞仪测定外周血中CYFRA 21-1、CXCR1 %、淋巴细胞及CXCR2 %、单核细胞的血清水平。
结果
所有测量指标在治疗前均显示升高,治疗后3周迅速下降。随后,在治疗后3个月和6个月时,肿瘤复发患者的指标水平逐渐上升。当这些指标被纳入回归方程时,治疗后3周至3个月、3个月至6个月及3周至6个月的差异与复发的发生相关,准确率分别为83.3%、91.7%和95.8%。
结论
研究结果表明,除了CYFRA 21-1外,治疗后血液中CXCR1阳性淋巴细胞和CXCR2阳性单核细胞的比例均发生了显著变化。肿瘤切除后不久,这些比例会下降,但由于微小转移或对化疗药物的耐药性,它们的水平会超过TV。随着复发的进展,这些指标的值也会增加。监测这些指标的上升并与TV进行比较具有重要的诊断意义。
患者在无主诉的情况下,3个月后可进行检查,治疗6个月后可进行CT扫描。因此,在治疗结束后的3周、3个月和6个月内,测定CYFRA 21-1的水平、携带CXCR1受体的淋巴细胞在总淋巴细胞中的比例以及携带CXCR2受体的单核细胞在总单核细胞中的比例显得尤为重要。如果在规定的时间间隔内,联合模型的估计值差异超过TV,则需考虑调整标准治疗方案,以应对肿瘤复发的高风险。
值得一提的是,本研究共纳入48名患者。未来,为了验证所提出的模型,需增加参与研究的患者数量,并在更大样本上进行测试。
全文
https://www.xiahepublishing.com/2835-3315/CSP-2024-00004
该研究最近发表于《癌症筛查与预防》期刊。
《癌症筛查与预防》(CSP)期刊发表与癌症筛查和预防相关的高质量研究和评论文章,旨在为研究提供一个平台,推动各种癌症的筛查、早期发现和预防的创新策略和精确模型。特别是整合精准癌症预防多组学的研究受到广泛关注,其中癌症筛查、早期检测和预防方案能够从解剖基因组和环境参数中精确反映癌症风险。
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希望本篇文章《CYFRA 21-1和CXCR1/2水平预测III期肺癌复发》能对你有所帮助!
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